Liječenje artroze zgloba kuka

Koksartroza je deformirajuća artroza zgloba kuka.Ovo je kronična bolest koju karakteriziraju degenerativne promjene tkiva, oštećenje hrskavice. Simptomatski se koksartroza određuje redovitim bolovima i deformacijama u zglobu kuka, oštećenom pokretljivošću. Patološke promjene temelje se na oštećenju hrskavice i naknadnoj upalnoj reakciji. S artrozom se koštano tkivo modificira. Lezija se javlja lokalno, ali mogu biti zahvaćeni i drugi zglobni zglobovi. Glavni kontingent oboljelih su starije osobe. Čimbenik rizika može biti nasljedna predispozicija, velika tjelesna težina i trauma. Endokrini poremećaji i metaboličke neravnoteže nalaze se kod osoba s ovim problemom. Ali glavni naglasak u liječenju stavlja se na obnavljanje strukture i funkcije hrskavice. Liječenje koksartroze dugotrajan je proces, koji uključuje protuupalnu terapiju, upotrebu pripravaka hondroitina i glukozamina za nadoknađivanje prehrane zglobova, vježbanje i fizioterapija. Liječenje biljem preporučuje se za održavanje zglobova kod kuće. Bitna je pravilna prehrana i umjereno vježbanje.

Simptomi koksartroze

Kod koksartroze, zglobna hrskavica prvenstveno je podvrgnuta deformirajućim promjenama. Postoje 3 faze razvoja bolesti. U početnoj fazi nema morfoloških promjena u tkivima zgloba. Trpi samo njegova funkcionalna održivost. Osoba osjeća povremene bolove u području zgloba nakon fizičkog napora, trčanja, hodanja na velike udaljenosti. Nakon odmora sindrom boli nestaje. U drugoj fazi, kost se počinje deformirati. Prirodnost pokreta naglo je smanjena. Bol je intenzivna i često se pojavljuje u mirovanju. Treću fazu karakterizira sindrom kronične boli. Bol danonoćno smeta pacijentima. Hodanje bez štapa je teško, osoba je prisiljena nagnuti tijelo prema naprijed. Na zglobnim kostima pojavljuju se višestruke izrasline.

Glavni simptomi artroze uključuju:

• jutarnja ukočenost;
• bol u zglobovima;
• poteškoće u kretanju na udaljenosti većoj od 1 km;
• pojačana bol s dugotrajnim sjedenjem ili stajanjem.

Podijatri koksartrozu nazivaju jednom od najčešćih vrsta artroze. Rizična skupina uključuje ljude s pretilošću, teškim fizičkim radom, starije osobe. Nedostatak liječenja dovodi do potpunog uništavanja zgloba kuka, popraćenog neprirodnom pokretljivošću ili potpunom nepokretnošću, kao i teškim disfunkcijama donjih ekstremiteta.

Terapija lijekovima

Liječenje koksartroze započinje ograničenjem vježbanja. Ovo je dugotrajan proces koji kombinira različite terapijske metode: uzimanje protuupalnih i analgetskih lijekova, intraartikularne injekcije, fizioterapija i terapija vježbanjem.

Značajke liječenja koksartroze 1, 2, 3 stupnja:

• u prvoj su fazi propisani NSAID za zaustavljanje upalnog procesa, potrebni su i lijekovi koji normaliziraju metaboličke procese, analgetici, narodni lijekovi koriste se u složenoj terapiji;
• u drugoj fazi koksartroze, intraartikularne injekcije na bazi hijaluronske kiseline dodaju se terapiji lijekovima, provodi se lasersko liječenje, električna stimulacija;
• treća faza se liječi konzervativno i operativno, kada je nemoguće izaći na kraj bez operacije, izvodi se protetika zglobova.

Lijekovi igraju najveću ulogu. Bez protuupalnih i potpornih sredstava ne mogu se izbjeći distrofične promjene i ne mogu se ukloniti stalne boli. Liječnici propisuju farmakološka sredstva različitih djelovanja za ublažavanje stanja bolesnika tijekom pogoršanja.

• Lijekovi igraju najveću ulogu. Bez protuupalnih i potpornih sredstava ne mogu se izbjeći distrofične promjene i ne mogu se ukloniti stalne boli. Liječnici propisuju farmakološka sredstva različitih djelovanja za ublažavanje stanja bolesnika tijekom pogoršanja.
• Mišićni relaksanti. Smanjite tonus skeletnih mišića. Mišići se opuštaju, zbog čega se sindrom boli smanjuje, osoba se odmara od boli. Ti su lijekovi kontraindicirani u bolesnika s srčanim aritmijama.
• Hondroprotektori. Simptomatski pripravci koji sadrže kolagen. Hrane i obnavljaju oštećenu hrskavicu. Oni zglob opskrbljuju kolagenom izvana i potiču njegovu proizvodnju u tijelu. Hondroprotektivni lijekovi se dugo piju. Pod utjecajem tih sredstava poboljšava se metabolizam u tkivima, uništena hrskavica postupno raste. U složenoj terapiji ti su lijekovi od nesumnjive koristi, posebno u početnoj fazi bolesti. Kod kronične artroze odgađaju invalidnost.

Da bi se zaustavilo uništavanje hrskavičnog tkiva i zglobu osiguralo "podmazivanje", daju se injekcije s pripravcima na bazi hijaluronske kiseline i sintetičkih tvari, koje su po sastavu slične sinovijalnoj tekućini. Vrlo su kompatibilni s tkivima ljudskog tijela. Oni učinkovito zaustavljaju proces uništavanja hrskavice, imaju analgetičke i hondroprotektivne učinke. Sintetske tvari sadrže ione srebra, koji daju dodatni bakteriostatski učinak.

Protetika

Endoprostetika je kirurška metoda za liječenje zgloba kuka. Kada se kao rezultat koksartroze i displazije u tkivu hrskavice dogode nepovratne posljedice, pribjegava se nadomještanju zglobova. Kao rezultat operacije, moguće je ne samo smanjiti sindrom stalne boli, već i vratiti funkciju i pokretljivost zgloba. Umjetni spojevi izrađeni su od metal-polietilena i keramike. Fiksacija na živu kost događa se na cement i bez cementa. Endoproteze dobro ukorjenjuju i mogu poslužiti desetljećima. Ali u nekim se slučajevima proteza brzo troši, a zatim je potrebna druga operacija.

Fizioterapijski tretman

Liječenje artroze zgloba kuka provodi se složenim mjerama, uključujući uz pomoć fizioterapije. Ovaj je smjer povezan s fizičkom rehabilitacijom, potporom tijela tijekom razdoblja oporavka i remisije, sprečavanjem pogoršanja. Fizioterapijom se bave ortopedi, traumatolozi, reumatolozi, maseri, instruktori terapije vježbanjem.

Sljedeće su metode prepoznate kao učinkovite za liječenje koksartroze:

• ultrazvučna terapija;
• laserska terapija;
• induktotermija;
• masaža;
• manualna terapija.

Uz ultrazvučnu terapiju, visokofrekventni valovi prodiru u tkiva i djeluju poput vibracijske masaže. Poboljšavaju biokemijske procese, sprečavaju stagnaciju, promiču bolju apsorpciju ljekovitih tvari. Ultrazvuk smanjuje upalu.

Laserski tretman proširuje krvne žile, potiče protok limfe, inhibira upale i liječi tkiva. Tehnika poboljšava trofizam tkiva, pomaže u očuvanju strukture i funkcija organa.

Tijekom induktotermije valovi visoke frekvencije utječu na tijelo. Metoda je učinkovita u prisutnosti bilo kakve upale i patologija mišićno-koštanog sustava. Potiče imunološki sustav, ublažava bol i ima regenerirajući učinak.

Masaža je hardverska i mehanička. Suprotno uvriježenom mišljenju, tijekom masaže nije izložen samo površinski sloj kože i mišića. Tijekom rada masera aktiviraju se refleksni i humoralni mehanizmi regulacije unutarnjih organa. Kombinacijom širokog spektra masažnih tehnika pacijent dobiva antispazmodične, tonične, limfne drenaže i analgetske učinke.

Kiropraktik djeluje na kosti i zglobove osobe. Ublažava napetost s nekih područja, tonira druga, uklanja bol, vraća funkcionalnu održivost zglobova. Prvo, liječnik primjenjuje dijagnostičke tehnike, tijekom kojih određuje stanje i mogućnosti mišića, ligamenata, zglobova. Zatim prelazi na liječenje. Ručne tehnike se ne koriste tijekom pogoršanja i komplikacija.

Uloga banjskog liječenja

Sanatorijsko liječenje od velike je važnosti za koksartrozu. Institucije za liječenje i profilaksu za potporu oboljelima od mišićno-koštanog sustava uglavnom koriste prirodne čimbenike.

• Klimatoterapija. To su značajke terena, kombinacija vremenskih čimbenika, morske vode, sunca, zraka. Klimatoterapija pomaže oporavku, sprječava razvoj pogoršanja, poboljšava tijek bioloških i fizioloških procesa u tijelu. Idealni uvjeti za liječenje artroze stvoreni su u područjima s visokim temperaturama zraka i puno sunčevog zračenja.
• Ljekovito blato. Razlikuju se u podrijetlu. Oni su treset, sulfid-mulj, sapropel, hidrotermalni. Karakterizira ih veliki toplinski kapacitet. Sadrže mineralne, organske, biološki aktivne komponente koje prodiru u kožu i blagotvorno djeluju na zglobove. Poboljšavaju metaboličke procese, smanjuju upalu i normaliziraju cirkulaciju krvi.
• Mineralna voda. Sadrži elemente u tragovima, otopljene soli, biološki aktivne tvari. Za bolesti mišićno-koštanog sustava indiciran je unos mineralnih kupki. Postupci povećavaju pokretljivost, toniziraju, aktiviraju cirkulaciju krvi, poboljšavaju metabolizam.
• Fitoterapija. Metoda koja se temelji na upotrebi ljekovitog bilja. Infuzije, dekocije sadrže veliku količinu aktivnih tvari koje ne samo da učinkovito podržavaju bolesno tijelo, već imaju i izražen terapeutski učinak.

Liječenje prirodnim čimbenicima u sanatorijima kombinira se s fizioterapijskim metodama, terapijom vježbanjem, dijetalnom prehranom, poštivanjem dnevnog režima. Spa programi razvijaju se za sve faze bolesti zglobova.

Tjelesna aktivnost

U preporukama za oboljele od artroze, liječnici savjetuju ograničenje opterećenja na nogama. Vrijedno je prestati čučati, čučati i pažljivije se baviti fizičkim radom u kući i vrtu. Nemojte naprezati zglob ako se bol već osjeća (smanjite kardinalno opterećenje). Posebno vrijedi isključiti trčanje, skakanje. Međutim, ne možete bez gimnastike.

Da bi zglob funkcionirao, treba raditi posebne vježbe. Osoba s artrozom kategorički nije pogodna za gimnastiku "mladih" - brzim tempom, s povećanim opterećenjima, s velikim intenzitetom cijele seanse. Kod bolnog zgloba gimnastiku treba raditi izuzetno polako, glatko, odmjereno, sve dok se ne pojave nelagoda ili bol. Ako postoji bol - vrijedi uzeti pauzu.

Terapijska gimnastika omogućuje vam normalizaciju stanja mišića, poboljšanje cirkulacije krvi u zglobu, pružanje odgovarajuće prehrane i uklanjanje proizvoda raspadanja i upala. Gimnastika pomaže lijekovima da brzo uđu u bolni zglob i započnu terapijski učinak. Najteži zadatak fizioterapijskih vježbi je pravilno doziranje tereta. Prekratki trening neće postići ljekoviti učinak. A prekomjerno opterećenje donijet će dodatnu štetu zglobu. Nadležne preporuke može dati samo ljekar koji prisustvuje. Ovisit će o stanju pacijenta i karakteristikama tijeka bolesti u svakom pojedinom slučaju.

Prehrana za koksartrozu

Mnogo je razloga za uništavanje hrskavice. Prehrana je od velike važnosti u liječenju artroze zgloba kuka od 1, 2, 3 stupnja. Danas je tržište pretrpano hranom bogatom konzervansima. Atraktivne šunke, dimljeno meso, kobasice, koje se razmeću na policama, sadrže velik broj specifičnih komponenata. Meso se tretira enzimima, aktivnim tvarima koji ubrzavaju proces proizvodnje i brzo dobivaju atraktivan proizvod. Konzervansi povećavaju rok trajanja bilo kojeg proizvoda: gotovog ili sirovog, koji se ne može a da se široko koristi među proizvođačima.

Kad jede hranu prepunu konzervansa, osoba dobiva višak soli koja zadržava vlagu. Sol se zadržava i nakuplja u hrskavičnom tkivu, a zglobovi ne rade. Takva artroza u osnovi je jednostavna upala koja dobro podliježe terapiji. A koksartroza, koja je nastala u pozadini metaboličkih poremećaja, metaboličkog zatajenja, unosa nezdrave hrane, zahtijeva poštivanje prehrane. Nije potrebno strogo se ograničavati u unosu hrane ili se odricati cijelog popisa zdrave hrane. Dovoljno je slijediti nekoliko jednostavnih pravila:

• odbiti bilo koje gotovo dimljeno meso iz trgovine;
• isključiti konzumaciju koncentrirane juhe;
• prema načinu kuhanja, dajte prednost kuhanju i dinstanju;
• potpuno isključite konzumaciju soli, ne kupujte slanu ribu, kobasice, konzerviranu hranu;
• konzumirajte ne više od 10-15 g životinjskih masti dnevno, pripremite jela s dodatkom različitih biljnih ulja;
• nadgledati sadržaj kalorija u hrani, odreći se takozvanih "brzih" ugljikohidrata, šećera, slastičarstva;
• izbaciti majonezu iz prehrane, začiniti salate i umake s kiselim vrhnjem s niskim udjelom masti;
• isključiti konzumaciju alkoholnih pića;
• ograničiti konzumaciju masne ribe, kavijara.

Umjesto dimljenog mesa, kupujte prirodno meso, piliće koje na farmama uzgajaju domaći proizvođači. Bolje je kuhati prve tečajeve u juhama od povrća, bez vrenja hrane bogate vitaminima nekoliko sati. Danas popularne kocke od bujona gotovo su 100% kemijske. Ovo je šteta u svom najčišćem obliku.

ne biste trebali potpuno napustiti kuhano meso. Ali bolje je uzeti prethodno kuhane mršave komade i staviti ih u dijelovima na tanjur, a tek onda preliti juhom od povrća. Potpuno odbijanje mesa je krajnost.

Stari recept za očuvanje čvrstoće kostiju i zglobova je žele meso. Prije nekoliko desetljeća, kada se o umjetnim konzervansima malo znalo, to je bilo opravdano. Sada takav proizvod može samo povećati kolesterol.

Svježa riba prije nije tretirana konzervansima. Ali i moderni su proizvođači to naučili. Danas o blagodatima ribe možemo razgovarati samo ako je na šalter došla izravno od ribarske koče ili je bila kupljena živa.

Samo promjenom principa prehrane, osoba može smanjiti patnju od deformirajuće artroze. Dijeta treba sadržavati veliku količinu svježeg povrća, bobičastog voća, začinskog bilja, voća. Korisni su mliječni proizvodi s niskim udjelom masti, nemasno meso i piletina. Riža, repa, krumpir, lubenica pomažu u uklanjanju soli iz tijela. Jednom tjedno preporuča se davanje dana posta na kefiru, svježem siru, voću, biljnim dekocijama.